青海省建设工程消防技术专家库入库单位推荐表

附表2青海省建设工程消防技术专家库人库单位推荐表姓名性别出生年月身份证号照文化程度毕业院校片所学专业毕业时间职称级别职称专业注册证书名称及注册证书名称编号1及编号2注册证书名称及编号3注册证书名称及编号4工作单位职务现从事专业及年限联系电话电子邮箱通讯地址□房屋建筑市政公路□水利□铁路□煤炭矿山水运民航商业与物资农业林草粮食现从事油天然气火电水电核工业建材冶金行业领域有色金属化化工医药机械航天与航空□兵器与船舶轻工纺织电子与通信广播电影电视□其他擅长专业□建筑结构给排电气□暖通空调其他申报服务□消防设计审查□消防验收□专家评审□专项论证内容□监督检查应急处置□事故调查□其他_

工作简历专业特长本人（不超过200字，包括专家的专业特长、技术水平和实践经验）本人在本表中所填写的内容及所提供的材料是真实准确的。本人承诺本人签名：年月日单位负责人签字：单位推荐意见（公章）年月日备注：1.本表正反页打印在一张A4纸中，如表格中有关内容填写不下，可另附页；2.应随表提供申请者的身份证、学历（学位）证明、职称证书和执业注册证书。2