信阳市建筑施工危险性较大的分部分项工程专项施工方案论证专家推荐表

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附件1

信阳市建筑施工危险性较大的分部分项工程专项施工方案论证专家推荐表

姓名

性别

出生

年月

照片

参加工作时间

民族

健康

状况

文化程度

现职务

/职称

工作单位

毕业院校

所学专业

现从事专业

从事专业工作年限

联系电话

传真

E-mail

通讯地址

邮编

取得执业

资格情况

参加其他

专家库情况

学术论著情况

论证专

业类别

□ 深基坑工程和暗挖工程 □ 脚手架工程和模板工程及支撑体系

□ 起重吊装及起重机械安装拆卸工程

□ 拆除和其他工程 其中：

□ 拆除工程

□ 施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程

□ 跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度60m及以上的网架和索膜结构安装工程

□ 开挖深度16m及以上的人工挖孔桩工程

□ 水下作业工程

□ 重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺

主要工作简历及申请专业工程业绩（可另附页）

主要工作简历

及专业工作业绩（包括工作单位、职务职称、业绩名称）

参加专家

论证工作情况

（包括论证专业类别）

参加事故

调查工作情况

（包括时间、事故名称）

工作单位

推荐意见

（盖章）

年 月 日

市住房和

城乡建设局

审查意见

（盖章）

年 月 日

附件2

信阳市危大工程论证专家承诺书

本人自愿加入危大工程论证专家库，接受市住房城乡建设局的监督和管理，认真履行职责，完成各项任务，并作出如下承诺：

1.对所提交信息的真实性、合法性负责;

2.遵守国家法律法规，恪守职业道德，诚实、廉洁地履行专家职责。

3.严格执行评审程序，决不跨专业评审。

4.专业、公正、客观地开展评审活动，不受任何单位或者个人的干预，不收受规定费用以外的其他费用，不接受任何可能影响公正性的活动或其他好处，并对本人提出的意见负责。

5.严格遵守保密规定，遵守工作纪律，不泄露评审对象、评审内容、专家身份等应当保密的信息。

6.工作中发现有违反法律法规政策规定的，及时、主动向有关部门反映；有利害关系的，主动回避。

7.积极配合完成委托的各项任务，一年内如有两次不到视为自愿退出专家库。

8.本人未因对建筑施工生产安全事故负有责任而受到行政处罚，近3年内未受到住房城乡建设行政主管部门行政处罚，无不良行为记录;

若本人违反上述承诺，愿意承担相应的责任，接受相关部门和单位的处理和处罚。

承诺人：

年 月 日

附件3

信阳市建筑施工危大工程专项施工方案论证专家库专家情况汇总表

序号

姓名

性别

年龄

工作单位

职务

职称

论证专业类别

手机号码