自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会入库专家推荐表

自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会

入库专家推荐表

姓名

工作单位

推荐单位

评审专业

自贡市住房和城乡建设局

2023年印制

填表说明

1.“工作单位”为专家所工作的单位。

2.“推荐单位”为区（县）住房城乡建设局或市级行业主管部门。

3.“评审专业”请按建设工程系列的专业分类进行填报。请根据本人从事的专业技术领域进行填写，可单独选择评审1个专业，也可同时选择评审其他专业。本人提供的相关证明材料须能支撑所选内容，如：“建设工程—建筑设计、建设工程—城市设计”。

4.“专家类别”为享受国务院政府特殊津贴专家、省学术技术带头人及后备人员、省有突出贡献优秀专家等。

5．该表双面打印。

姓名

性别

出生年月

照片

籍贯

民族

政治面貌

学历学位

毕业学校及专业

专业技术

职务

取得资格

时间

聘任

时间

参加工作时间

从事专业工作年限

行政职务

工作单位

留学国

别及回

国时间

是否担任过职称或其他评审专家

联系电话

电子邮件

身份证号

邮政编码

通讯地址

获得专业方面的奖励或荣誉称号

主要

社会

兼职

主要学习和工作经历

突出业绩

(1000字以内）

申请人承诺

本人自愿申请自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会入库专家，承诺以上所填写资料真实无误，如有虚假，愿承担相应责任。

本人签字：

年月日

工作单位推荐意见

经年月日至年月日公示无异议，且申请人不存在违纪违规等问题，同意推荐其申请进入自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会专家库。

盖章（签字）：

年月日

区（县）住房城乡建设部门或市级行业主管部门意见

盖章（签字）：

年月日

市住房城乡建设局审核意见

盖章（签字）：

年月日

自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会入库专家汇总表

(用人单位填报)

序号

姓名

性别

出生年月

工作单位及职务

专业技术职务（专业、资格名称）

取得资格时间

聘任时间

推荐类型

（中级/初级）

评审专业

专家称号

是否参加过评审

联系电话

用人单位

意见

经过认真审核，符合规定的资格条件，填报的专家信息真实、准确，专家本人同意作为入库专家。

盖章

年月日

自贡市建设工程系列专业技术资格专家评审委员会入库专家汇总表

(区〈县〉住房城乡建设部门或市级行业主管部门填报)

序号

姓名

性别

出生年月

工作单位及职务

专业技术职务（专业、资格名称）

取得资格时间

聘任时间

推荐类型

（中级/初级）

评审专业

专家称号

是否参加过评审

联系电话

推荐单位

意见

经过认真审核，情况属实，同意推荐。

盖章

年月日