襄阳市既有住宅加装电梯综合服务企业推荐名录申请表

附件1：

襄阳市既有住宅加装电梯综合服务企业

推荐名录申请表

企业名称

通讯地址

企业资质

统一社会

信用代码

注册资本

（万元）

法人代表

联系方式

业务联系人

联系方式

企业简介

（发展历程，主营业务，在行业具备的技术优势、服务优势等）

真实性承诺

我单位自愿申请加入“襄阳市既有住宅加装电梯综合服务企业推荐名录库”，并承诺所填报信息均真实、准确、有效。近三年内在经营活动中没有因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。若有不实，本单位愿意承担一切责任（包括法律责任）。

单位加盖公章：

年月日