附着式升降脚手架提升下降作业前检查验收表

附着式升降脚手架提升、下降作业前检查验收表（表12）

工程名称

结构形式

建筑面积

机位布置情况

施工总承包单位

项目经理

监理单位

总监理工程师

一体化单位

项目负责人

序号

检查项目

标准

检查结果

1

保

证

项

目

支承结构与

工程结构连

接处混凝土

强度

达到专项方案计算值，且≥C10

2

附墙支座

设置情况

每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支座

3

附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向装置

4

升降装置

设置情况

单跨升降式可采用手动葫芦；整体升降式应采用电动葫芦或液压设备；应启动灵敏，运转可靠，旋转方向正确；控制柜工作正常，功能齐备

5

防坠落装置

设置情况

防坠落装设置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上

6

每一升降点不得少于一个，在使用和升降工况下都能起作用

7

防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上

8

应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如

9

设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人为失效和减少

10

钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由设计确定，且不应小于Φ25mm

11

防倾覆装置

设置情况

防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件

12

在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与竖向主框架可靠连接

序号

检查项目

标准

检查结果

13

保

证

项

目

防倾覆装置

设置情况

在升降和使用两种工况下，最上和最下两个导向件之间的最小距离不得小于2.8M架体高度的1/4

14

建筑物的障

碍物清理

情况

无障碍物阻碍外架的正常滑升

15

架体构架上

的连墙杆

应全部拆除

16

塔吊或施工

电梯附墙

装置

符合专项施工方案的规定

17

专项施工

方案

符合专项施工方案的规定

18

一

般

项

目

操作人员

经过安全技术交底并持证上岗

19

运行指挥人

员、通讯

设备

人员已到位，设备正常工作

20

监督检查

人员

总包单位和监理单位人员已到场

21

电缆线路、

开关箱

符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46中的对线路负荷计算的要求；设置专用的开关箱

检查结论

检查人签字

施工总承包单位

监理单位

一体化单位

符合要求，同意使用（）

不符合要求，不同意使用（）

总监理工程师（签字）：年月日

注：本表由施工单位填报，监理单位、施工总承包单位、一体化单位各存一份。