建设工程质量安全监督登记资料2020

建设工程质量安全监督登记提交资料清单

序号

资料名称

份 数

备 注

1

建设工程质量安全监督登记表

1

踏勘时提供

2

危险性较大的分部分项工程清单

1

踏勘时提供

3

建设、勘察、设计、施工、监理等单位项目负责人等主要管理人员一览表

1

踏勘时提供

4

五方责任主体法定代表人授权书和质量安全承诺书

1

交底时提供

5

施工图设计文件审查合格证（复印件）

1

交底时提供

6

工伤保险凭证（复印件）

1

交底时提供

建设工程质量安全

监督登记表

建设单位

施工单位

申报日期 年 月 日

填 表 说 明

一、表中□为可选项，根据工程项目实际情况打勾确认。

二、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，内容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚。

三、表中涉及的联系方式要求填写手机号码。

四、根据工程项目实际情况可以按照表式增减表格。

工程名称

工程类别

□房屋建筑（ □住宅 □公建 □工业建筑）　 □市政公用工程 □轨道交通工程

工程登记范围

工程区域

详细地址

计划开工日期

计划竣工日期

工程合同造价（万元）

立项批准文号

工程规划许可证文号

审图机构

审查合格证编号

工程建设性质

□新建 □改建 □扩建

□装修工程

工程投资性质

□政府投资

□企业投资

建筑面积((M2）

单位工程个数

工程质量

创优目标

□钱江杯及以上

□甬江杯

□市政优质奖

□结构优质奖

安全生产

管理目标

□省标化

□市标化

说明

本

栏

由

项

目

各

责

任

单

位

填

写

建设

单位

根据国务院《建设工程质量管理条例》《建设工程安全生产管理条例》（以下简称《条例》）规定，本单位依法对建设工程质量、安全负责，并指派 为项目负责人（电话： ）.

单位（公章） 法人代表（签章）

勘察单位

根据《建设工程质量管理条例》第十九条规定，本单位依法对勘察质量负责，并指派 为项目负责人（注册证书编号： ）。联系电话：

单位（公章） 法人代表（签章）

设计单位

根据《建设工程质量管理条例》第十九条规定，本单位依法对设计质量负责，并指派 为项目负责人（注册证书编号： ）。联系电话：

单位（公章） 法人代表（签章）

施工单位

根据《建设工程质量管理条例》规定，本单位依法对工程施工质量、安全负责，并指派 为项目经理（证书编号： 电话： ）， 为项目技术负责人（证书编号:

电话： ）。

单位（公章） 法人代表（签章）

监理单位

根据《建设工程质量管理条例条例》规定，本单位依法对工程施工质量、安全承担监理责任，并指 派 为项目总监理工程师（证书编号:

电话： ）

单位（公章） 法人代表（签章）

业 务 经 办

监督任务分配

注册编号：

经 办 人：

签章:

日期：

审批：

日期：　　　　　　　　　　

单位工程明细表

序号

单位工程名称

结构类型

建筑面积（M2）

最大高度

地上层数

地下层数

精装修

工程

钢结构

幕墙

工程

□

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注：结构类型包括：砼结构、钢结构、砼-钢结构等。

危险性较大的分部分项工程清单

工程名称： 填写日期：

危险性较大分部分项工程名称

有

无

备注

一、基坑工程

（一）开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。

（二）开挖深度虽未超过3m，但地质条件、周边环境和地下管线复杂，